為什麼糞便採檢如此重要？
糞便檢查是健康檢查中極為關鍵的一環，特別是用於篩檢大腸癌的「糞便潛血檢查」（FIT）。這項檢查能夠偵測肉眼看不見的微量血液，協助醫師早期發現消化道出血、息肉甚至腫瘤的跡象。此外，糞便檢查也能用於診斷寄生蟲感染、細菌感染或消化不良等問題。
然而，許多受檢者常因「取樣方式錯誤」或「保存不當」，導致檢體受到污染（如混入尿液或馬桶水）或變質，造成檢驗結果出現偽陽性或偽陰性，白白浪費了篩檢的機會。瞭解如何取糞便樣本的正確流程，不僅能提升檢驗準確度，更是對自己健康負責的第一步。
採集前的關鍵準備與注意事項
在正式進行採集之前，有幾個重要的生理與環境準備工作必須先確認，以免影響樣本品質。
確認身體狀況
女性生理期：若正值月經期間，經血極易污染糞便樣本，造成潛血反應呈陽性。建議待經期完全結束後3至5天再進行採集。
痔瘡出血：若有明顯痔瘡出血或便祕導致肛裂出血，建議暫緩採檢，待傷口癒合後再進行。
腹瀉狀況：若發生腹瀉解水便，較難採集且可能影響結果，請等待排便恢復成形後再採樣。
飲食與藥物調整
雖然現在的新式免疫法糞便潛血檢查大多不受飲食影響（不需刻意禁食紅肉或維他命C），但若您進行的是傳統化學法檢查，或醫生有特別囑咐，請務必遵照醫囑停用特定藥物（如阿司匹林、鐵劑）或食物。
如廁環境準備
清空膀胱：採便前請先將尿液排乾淨，避免尿液與糞便混合，尿液中的成分可能會破壞糞便內的化學物質或影響細菌培養。
避免接觸馬桶水：這是最常失敗的原因。糞便絕對不能掉入馬桶水中。
反坐法：面向馬桶水箱反著坐，讓糞便落在馬桶壁較淺處。
鋪紙法：在馬桶水面上鋪幾層衛生紙，接住糞便。
輔助工具：使用乾淨的容器（如免洗盤）、大型垃圾袋墊在馬桶座圈下，或使用醫院提供的採便紙。
實戰教學：標準採便步驟詳解
目前的糞便採集容器主要分為「採便管（棒狀）」與「採便盒（杯狀）」兩種。以下以最常見的採便管（用於潛血檢查）為主要說明對象，若您拿到的是勺子與杯子，則需挖取約花生米大小的量。
步驟一：旋開採便管
雙手洗淨後，將綠色（或他色）旋蓋轉開並向上拔出。注意採便棒前端通常有螺旋溝槽，請勿將管瓶內的液體（保存液）倒掉，也不可加入自來水。
步驟二：刮取適量樣本
這是最需要技巧的步驟。
多點採集：使用採便棒尖端，在糞便表面的不同區域（建議3到4個點）輕輕刮取或劃過。
控制份量：
正確量：只需將採便棒前端的螺旋溝槽填滿即可。
錯誤量：不需要挖出一整坨大便！過多的糞便會導致保存液無法發揮作用，甚至造成檢測儀器阻塞。
步驟三：混合與密封
將沾有糞便的採便棒插回管子中，並用力旋緊蓋子。聽到「喀」一聲或感覺緊密接合，確保不會滲漏。均勻搖晃幾下，讓糞便與保存液充分混合。
步驟四：標示與保存
填寫資料：在採便管標籤上清楚寫上姓名、採集日期與時間。
保存方式：採集後的樣本應放入專用夾鏈袋（生物危害標示袋）。
若當天無法送檢，請務必放入冰箱冷藏（非冷凍），並盡量於24小時內，最晚不超過3至5天內送回醫療單位（依各醫院規定為準）。
避免將樣本置於高溫或陽光直射處。
常見採便工具與錯誤行為對照表
為了讓您更直觀地瞭解操作重點，以下整理了常見的正確與錯誤行為：
檢查項目
正確操作 (Do’s)
錯誤行為 (Don’ts)
樣本量控制
僅填滿採便棒前端的「螺旋溝槽」或挖取約花生米大小。
挖取一大塊糞便塞爆管子，或量太少導致溝槽皆空。
採集位置
在糞便表面不同位置輕劃、刮取。
僅戳一下內部，或沾到混有尿液的部分。
採集環境
先排空尿液，使用坐墊紙或反坐法，確保糞便未沾水。
直接從馬桶水中撈起糞便，或糞便混雜了尿液。
保存方式
置於陰涼處或冷藏，盡快送檢。
放在高溫車內、窗邊，或放入冷凍庫結冰。
液體處理
保留管內的保存液體不動。
以為是髒水而倒掉，或自行加水稀釋。
常見問題 (FAQ)
Q1：如果不小心把大便掉進馬桶水裡，還可以撈起來採樣嗎？
不可以。馬桶水中含有清潔劑、細菌或其他雜質，會嚴重幹擾檢驗結果（例如造成溶血或污染）。請沖掉該次糞便，等待下一次排便時重新採集。
Q2：我有便祕問題，好幾天才上一次大號，這會影響檢查嗎？
若您無法在指定時間內排便，請勿強行用力或使用浣腸劑（可能會造成受傷出血影響結果）。建議在健檢日前幾天多攝取纖維與水分，若仍無法採集，請告知健檢中心並延後繳交檢體的時間。部分檢查（如連續兩天採樣）需要不同天次的糞便，請務必遵守間隔時間。
Q3：採便管裡面的水（液體）是什麼？不小心倒掉怎麼辦？
那通常是緩衝液或保存液，用來維持糞便檢體的穩定性，避免血紅素被破壞。如果不小心倒掉了，該次採檢即無效，請勿自行加水，應向醫院或健檢中心重新索取一支新的採便管。
Q4：醫生說要收集兩次糞便，我可以同一天大兩次便來交差嗎？
通常若規定收集兩支檢體，目的是為了提高篩檢的準確率（因為腸道腫瘤不一定每次排便都會出血）。建議在不同日子的排便中進行採集，例如今天一次、明天一次，準確度較高。除非醫院有特別說明可接受同日不同次。
總結
學會如何取糞便樣本其實並不困難，關鍵在於「細心」與「避開污染」。請記住三大口訣：「不沾水尿、只刮溝槽、冷藏送檢」。
正確的採樣步驟能確保檢驗數據真實反映您的腸道健康狀況。大腸癌是目前發生率極高的癌症，但也是透過篩檢能有效預防與早期治療的疾病。請不要因為覺得麻煩或害羞而放棄這個簡單卻救命的檢查步驟。下次收到採便管時，請參考本文的指引，從容完成採樣！
資料來源
如何採集糞便樣本
如何使用糞便採集套裝採集糞便樣本
如何採便